Modelformulier voor herroeping

(dit formulier alleen invullen en terugzenden wanneer u de overeenkomst wilt herroepen)

• Aan: Voerman Wijnen
  Hoefweg 28, 2678 KK, DE LIER, NEDERLAND
  [email protected]
  

• Ik/Wij* deel/delen* u hierbij mede, dat ik/wij* onze overeenkomst betreffende
  
  de verkoop van de volgende producten: [aanduiding product]*
  
  de levering van de volgende digitale inhoud: [aanduiding digitale inhoud]*
  
  de verrichting van de volgende dienst: [aanduiding dienst]*,
  
  herroept/herroepen*

• Besteld op*/ontvangen op* [datum bestelling bij diensten of ontvangst bij producten]

• [Naam consumenten(en)]

• [Adres consument(en)]

• [Handtekening consument(en)] (alleen wanneer dit formulier op papier wordt ingediend)

• [Datum]

* Doorhalen wat niet van toepassing is of invullen wat van toepassing is.

• Kosten voor retour sturen zijn voor consument